两条大腿被机器压断，与身体完全分离后在体外放置了近3个小时。在苏州，一支医疗团队把两条腿接了回去。近20个月后，51岁的江先生扶着助行器，重新站立并走了起来。
这台高难度手术，究竟是怎么做到的？
事故发生在2024年12月2日傍晚。江先生在工作时被机器完全压断双大腿，工友当场拨打120，简单包裹离断肢体后，转往瑞华医院。
双大腿与躯体彻底离断，是肢体完全离断伤中最重的一类，临床极为罕见、救治难度极高。
“不幸中的万幸，机器压砸的瞬间，大血管被暴力闭塞，就像重物砸下把水管直接踩扁，血没有喷出来。”当晚的值班医生李昌松说。
医院迅速集结急救团队。李昌松介绍，创伤骨科、关节外科、手外科、创面修复等专科骨干分成4组，同时展开术前准备。
8小时，把双腿接回去
急诊多学科讨论后，团队一致认为可以保肢。20余名骨干走上手术台，3台手术、4组人马同步清创，再完成再植拼接，尽可能压缩手术时间。
从麻醉开始，到完成组织与骨骼的修复重建，再到缝皮、包扎、石膏固定，手术持续近8小时。随着双侧离断大腿顺利通血，江先生闯过了第一关。
接回来只是第一步，让腿活下去更难
手术结束，只是长路的起点。如何帮助江先生平稳度过术后危险期、让肢体真正成活，是更大的考验。
术后一周内，毒素反应如期而至。术后16天，团队果断启动二期创面手术，先后游离左侧背阔肌皮瓣、右侧大腿近侧全厚皮，进一步修复创面。
此后，江先生又出现双侧股骨骨折延迟愈合，再次接受局部植骨手术。
术后93天，全部创面长牢、皮肤良好覆盖，多学科团队才松了口气。术后近9个月，江先生能自如抬腿，此后膝关节主动伸屈逐渐恢复到90度，到今年8月11日，他已能借助助行器在室内自主行走。
对于江先生何时能完全脱离助行器，李昌松没有给出明确时间，只说按目前的恢复情况，行走能力还有进一步提升的空间。
“经江苏省医学情报研究所查新论证，该病例为‘世界首例双大腿完全离断再植’病例。”李昌松表示，这里的“首例”，主要在于“双侧大腿同时完全离断”这一极为罕见的病例情况。医院此前已有较多单侧肢体、小腿离断再植经验，此前积累的骨折固定、血管吻合及神经修复等技术，也成为此次救治的重要基础。
来 源 ：观察者网、医学界、江苏新闻
编辑丨胡元媛 通讯员 陈璨
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